一线希望却无限可能--巨大子宫腺肌症患者成功怀孕（腺肌症子宫越来越大有危险吗）

子宫腺肌病是一种子宫内膜异位症，即子宫内膜异位症生长在子宫肌层内。如果子宫肌层弥漫性增加，子宫腺肌病就会形成。如果肌层局部增生或增大，就会形成腺肌瘤。每次月经都会出现痛经和子宫增大，如果更严重，就会出现进行性加重痛经，月经过多，月经延长，甚至有切除子宫的风险。曾经有一个病人的子宫腺肌病，比如怀孕三个月大，十七年来四处寻求医生怀孕，最后在河北省生殖医院实现了母亲的梦想。

分析病情后，生殖健康与不孕症科主任田颖认为，患者的子宫腺肌病是如此巨大，伴有双侧输卵管阻塞。如果不是为了生育，可以考虑切除子宫，怀孕的可能性几乎为零。但为了让患者成为母亲，田主任制定了个性化的诊疗方案，并按下ICSI试管之旅的启动键。

根据患者40岁，卵巢储备功能下降，患者取卵三次，冷冻胚胎8枚4管。取卵后，首先进行保守治疗。调整后，使用宫内缓释药物环，6个月后子宫恢复至怀孕2月 大小，但通往子宫的道路就像陡峭的山涧，崎岖不平。在经过一次FET冷冻胚胎移植未怀孕后，田颖主任决定采用超长计划，先用药物缩小子宫腺肌瘤大小，再用人工周期调节内膜。降调约两个月后，子宫腺肌瘤明显减少。经过2个月的治疗和调整，冷冻胚胎冷冻胚胎移植，14天后验孕结果显示：β-HCG 455.97 mIU/mL，病人怀孕成功。生殖健康与不孕症科主任田主任，通过精湛的医术和不懈的坚持，再次为这一线带来了无限的希望，成功为患者找到了做母亲的机会。

科普时间

1.子宫腺肌瘤严重吗？带个肿瘤字，子宫癌、癌症等大病？

不，子宫腺肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。每五个女性中就有一个患有子宫腺肌瘤。虽然发病率很高，但它是一种良性肿瘤，大多数子宫腺肌瘤患者没有症状。因此，我们不必太担心。

2.老年人会得子宫腺肌瘤吗？20多岁根本不会长肌瘤？

错了！子宫腺肌瘤在30-50岁的育龄妇女中很常见，但不是在其他年龄段。它是一种受体内雌激素影响的激素依赖性肿瘤。

3.受子宫腺肌瘤影响，妊娠准备不成功。如何治疗肌瘤？

建议先用药物保护宫殿。如果药物无效或控制不理想，可以进行宫内手术，但怀孕后子宫负荷增加，子宫破裂的风险。有生育需求的患者是否需要手术也需要生殖专家的评估。

4.子宫腺肌瘤熬夜吗？

不，虽然熬夜会影响女性内分泌，可能导致月经紊乱，但没有证据表明子宫腺肌瘤与熬夜没有直接关系。建议女性不要熬夜，否则会影响内分泌平衡，还会引起其他疾病，危害健康。

子宫腺肌瘤需要治疗吗？

不一定。根据腺肌瘤的生长部位和大小来判断是否需要治疗。如果腺肌瘤达到5厘米以上，或子宫粘膜下的腺肌瘤，一般建议治疗出血较多、月经量增加、月经期延长等。

6.更年期，子宫腺肌瘤好吗？别担心？

不是。更年期子宫腺肌瘤正处于激增阶段。虽然现在可能是良性的，但仍有恶性变化的可能。子宫腺肌瘤是一种良性病变。考虑到子宫腺肌瘤同时存在，子宫腺肌瘤和子宫腺肌瘤都是良性增生，通常不会发生子宫腺肌瘤癌。

但少数(0.4-0.8%)子宫腺肌瘤患者可能会发生变性，如肉瘤样变，这是一种恶性病变，主要发生在绝经后的妇女身上。因此，对于有子宫腺肌瘤的妇女，绝经后也需要定期检查彩色多普勒超声，以监测肌瘤的生长和变化。