畸胎瘤是什么，畸胎瘤有什么危害（什么是畸胎瘤是怎么样产生的）

今天小介绍一种更常见的疾病，这种疾病被称为脐胎瘤和胎瘤，可能有些朋友在生活中见过，什么是畸胎瘤，什么是畸胎瘤的危害？

1.什么是畸胎瘤？

咬一口，嚼一句话。所谓的畸形，不好看，奇怪的形状；所谓的胎儿，含有与胎儿相似的成分。肿瘤的来源确实是女性卵巢或男性睾丸中的生殖细胞，但需要澄清的是，畸胎肿瘤并不是女性怀孕后的肿瘤，与是否结婚、是否发生性关系无关。

众所周知，原始生殖细胞成熟成卵，与精子结合受精后会分化成胚胎。受精卵分为二、二、四、四……胚胎形成后，最初分为外胚叶、中胚叶和内胚叶，然后分为相应的器官，最终成熟为胎儿。

在没有受精的情况下，人体原始生殖细胞也可能异常分化，也可分为外胚叶、中胚叶和内胚叶叶和内胚叶，但最终不能分化为完整的器官，从而形成肿瘤，即畸胎瘤。肿瘤中有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶成分，也有中胚叶或内胚叶组织，如肌肉、胃肠道和甲状腺组织。

2.畸胎瘤会找到谁？

性别方面，畸胎瘤多见于女性，男性也可发生畸胎瘤，但非常罕见。。从部位来看，卵巢是最常见的部位。但身体中线部位，如纵隔、脊柱前部、盆腔等部位，也可发生畸胎瘤，当然非常罕见。从年龄上看，畸胎瘤可以发生在幼女或老年妇女身上，但绝大多数发生在20-30岁的妇女身上。

3.畸胎瘤有良恶之分吗？

当然！ 大约97%的畸胎瘤是良性畸胎瘤。卵巢良性畸胎瘤多为囊性，又称皮样囊肿。肿瘤的形状是圆形或椭圆形，外面有一层光滑的包膜。毛发团和油脂是囊腔中最常见的。油在人体体温下是流质的(也有厚得像奶酪一样的物质)，肿瘤切下后不久就在室温下凝结成半固体。肿瘤中常有牙齿和骨片，牙齿可多达几十颗。肿瘤也可以有实性的部分，成为头节。肿瘤内的组织分化非常成熟，因此肿瘤是良性的。如果分化不成熟，那就是恶性的。

4. 畸胎瘤有哪些奇葩？

在一些畸胎瘤中，分化成熟的头的头部节与胎儿头皮非常相似，看起来真的很麻木。有的骨片分化成不规则的骨片，有的则分化成几乎和孩子的牙齿一样。如果在超声或x光检查中发现高密度图像，这是一件好事，这表明肿瘤大多是良性的。但只有一半左右的良性畸胎瘤会有这样令人满意的检查结果。

5. 恶性畸胎瘤是怎么回事？

若肿瘤组织分化不良，甚至有未分化的胚性癌细胞，则为未成熟畸胎瘤。它是一种恶性生殖细胞肿瘤，最常见的不成熟组织是神经组织，不成熟组织或细胞的比例决定了肿瘤的恶性程度。目前，我们已经认识到，未成熟畸胎瘤的恶性程度有向良性转变的规律。如果反复手术、化疗和支持治疗使患者存活一年以上，肿瘤可能会逆转成熟，变成良性肿瘤。

6.能不能多谈谈卵巢成熟性囊性畸胎瘤？

是的。它是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，几乎占女性生殖系统良性肿瘤的一半，也是孕妇最常见的良性肿瘤，尤其是孕前没有体检的女性。

小卵巢成熟囊性畸胎瘤不会引起麻烦，也就是说，超声检查发现卵巢上有一个小肿瘤，或者在得知卵巢有肿瘤后感到下腹部不舒服。如果肿瘤较大，患者身材苗条，有时洗澡时会感觉到。卵巢成熟囊性畸胎瘤性质良好，但也容易引起重大事件，囊肿扭转，导致腹痛、恶心，属于需要紧急治疗的妇科紧急情况。

7.畸胎瘤扭转是怎么回事？

因为畸胎瘤多为中等体积(拳头大小，5-10cm)，内容密度不同，重心通常偏向一侧，重心较重，在运动、性生活等位置变化时也会跟着运动，有时过度运动会扭转。你可以扭转半圈或几圈。

囊肿扭转的后果非常严重，相当于卵巢自杀！因为扭转后供应卵巢和畸胎瘤的血液被阻断，我不相信瓜架上的瓜从蒂上扭了几圈，看看它是否还活着。

囊肿扭转后会出现严重的腹痛和恶心。如果治疗不及时，卵巢会坏死，肿瘤张力增加后可能会破裂。肿瘤中的内容物（主要是油）会破裂到腹腔，引起化学性腹膜炎。除了疼痛，它还可能导致未来的腹部粘连。

8.什么时候需要手术？

卵巢成熟囊性畸胎瘤的诊断一旦确立，大多需要手术治疗和时间问题。至于具体直径值得手术，还有深入研究。一般来说，如果肿瘤直径不超过5厘米，可以暂时不做手术，定期复查。但如果患者近期需要生育，门槛会降低，直径超过4厘米值得手术。

9. 畸胎瘤需要切除卵巢吗？

曾经是，现在不是。以前只要卵巢上有肿瘤，一切都会发生，后来多亏了一个叫做的肿瘤Bonney妇科学家，他推广卵巢囊肿切除术。若患者年龄不大，可将肿瘤剥离，保留正常卵巢组织，术后仍可有正常月经，也可正常生育。由于约25%的皮样囊肿是双侧性的，医生在手术过程中会仔细检查另一侧的卵巢。必要时会剖开，可能会发现小皮样囊肿。

10.最好的手术方式是什么？

无论是传统的开腹手术还是微创腹腔镜手术，以前都有争议，但最近尘埃落定了。过去认为畸胎瘤是腹腔镜手术的禁忌症，担心肿瘤破裂后会污染盆腔，但近年来认为腹腔镜是手术中注意一些细节后最好的手术方法。

11.畸胎瘤会影响卵巢功能吗？

大多数卵巢肿瘤，包括恶性肿瘤，对卵巢的功能影响不大。这实际上是从侧面提醒，月经正常并不意味着女性生殖系统没有问题，或者需要定期检查。畸胎瘤通常不影响卵巢功能，所以患者可以正常怀孕，有时会带着肿瘤怀孕，直到检查妊娠才发现肿瘤。如果肿瘤较大，一般需要在怀孕14~16周时进行手术，因为此时流产的风险最小。

12.畸胎瘤会恶化吗？

是的，但几率很小，年轻病人不用太担心。皮样囊肿恶变率为1%~3%，恶变平均年龄为51岁。

畸胎瘤常发生在年轻女性身上，这一群体是怀孕和分娩的主要力量。因此，卵巢良性肿瘤，包括畸胎瘤，将与怀孕和分娩有关。