名医在身边杭州女士有个二胎梦，却查出卵巢早衰！最终，在41岁凑了个好（ 52岁绝经两年,b超显示还有卵泡 ）

江女士（化名）的女儿看着同学有了弟弟妹妹很是羡慕，老是催促她也给自己添个弟弟或妹妹。

于是，39岁的江女士在家人的鼓励下毅然迈进了备孕大军。吃叶酸、测排卵试纸、根据排卵时间同房······但努力了一年仍旧颗粒无收。“我这个二胎怎么就怀不上了呢？”江女士非常着急。

规范检查后深受打击

“二胎梦”再度落空

江女士备孕1年无果后就去了浙江省内三甲医院不孕不育科就诊。超声检查发现，左侧卵巢萎缩，呈实性，右侧卵巢小，可见1枚窦卵泡；血液检查发现抗缪勒管（amh）<0.01，医生诊断为“卵巢早衰”。

图片来源于微信公众平台公共图片库

在丈夫的陪同下，深受打击的江女士去生殖中心就诊，打算做最后的努力——试管婴儿。岂料，医生说卵巢早衰目前没有特效的西药，建议尽快做试管婴儿，并告知健康分娩一个孩子的概率不足百分之十。

这个消息如同晴天霹雳，江女士二胎的希望再度落空。她感慨道：“不是说生就能生的，还要看自身条件好不好……”

专家推断：与压力大、

作息不规律等有关

无奈之下，江女士开始到处打听消息，经朋友介绍来到杭州市中医院中医妇科就诊，找到了马景副主任中医师。

马景介绍，每个女人出生后卵巢中约有200万个始基卵泡，随着年龄增长逐步退化，到青春期只剩下30万个。但女人一生中仅有400-500个卵泡发育成熟并排卵，其余卵泡都通过细胞凋亡而自行退化。当这400-500个卵泡消耗完，意味着卵巢功能的衰竭，女性生育年龄的终止。

导致卵巢早衰的原因很多：年龄、卵巢手术、精神压力大、饮食不健康、睡眠差、桥本甲状腺炎等免疫功能紊乱、腮腺病毒感染等。

目前，卵巢早衰没有特效的西药，试管婴儿作为不孕症最后的治疗方案，成功率也非常低。很多病人需要反复取卵-移植，才能获得一个健康的胎儿。

详细询问江女士病史后，马景认为，江女士工作压力比较大，常年夜班，作息紊乱，睡眠差，胃口欠佳，腰酸乏力，白发增多，近3年月经周期缩短。身体已经发出警报，但她没有重视。通过望闻问切，马景辨证为不孕症-卵巢早衰-脾肾亏虚。

根据江女士病情，马景开出了全方位调理方案：

中药——补肾健脾，养血调经。采用鹿角片、龟板、菟丝子、杜仲等补肾填精以养先天；白术、黄芪、葛根、茯苓、健脾益气以补后天；当归、丹参养血调经；钩藤、酸枣仁宁心安神。

运动——每日白天有氧运动半小时，包括跑步、跳绳、健美操，户外活动最好，以微微出汗为佳。

饮食——高蛋白、低脂肪饮食。尽量不吃外卖，不喝奶茶等。

睡眠——晚上9-10点上床，确保11点睡着，尽量不熬夜。

幸福来得太突然

41岁凑了个“好”

此后，江女士主动申请调整工作，改为朝九晚五的白班。经过三个月的中药调理，她的月经周期逐渐恢复到28天，自己感觉身体也强健不少，别人都夸她气色好转，更是给她增添了中药调理的信心。

幸福来得太突然！对怀孕已经不抱期望的江女士，在服药六个月后突然发现，验孕棒出现了双杠！这让她瞬间有一种被彩票砸中的感觉，马上到马景那里报喜。

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考虑到高龄孕妇，内分泌不够理想，马景马上安排中药补肾健脾安胎，多种维生素补充……超声看到了心跳，NT、无创、大排畸，一次次都像打怪兽一样闯关。终于在41岁时，江女士凑了一个“好”字。

马景 副主任中医师

中妇科副主任中医师，“何嘉琳名中医工作室”和“章勤名中医工作室”成员，中华中医药学会学术流派传承分会青年委员，浙江省中医药学会名老中医经验与学术流派传承分会委员，杭州市中医妇科委员会委员。擅长治疗不孕症、复发性流产、卵巢储备功能下降等妇科疑难病。参与编写《妇科常见病中医自助手册》《江南中医妇科流派膏方精选》《何嘉琳临证实录》等多部著作。入选2021年浙江省中医药“新苗”计划项目。获得2022年“杭州市新时代巾帼先锋”称号，第十五届“最美杭州人——青年英才”称号，“杭州青年五四奖章”，入选首批杭州市青年名中医。

门诊时间（杭州市中医院）：

武林院区：周二下午

丁桥院区：周三下午，周五下午

广兴堂国医馆：周六上午

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供稿丨杭州市中医院

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